男性乳头下硬块伴触痛可能由乳腺增生、乳腺炎、脂肪瘤、乳腺癌等原因引起。
1、乳腺增生男性乳腺组织受雌激素水平波动影响可能出现增生，表现为单侧或双侧乳晕下硬结伴胀痛。无须特殊治疗，避免挤压刺激，疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、小金胶囊等中成药调理。
2、乳腺炎细菌感染或外伤可能导致乳腺炎，硬块局部红肿热痛明显。需抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星，配合热敷促进炎症消退。
3、脂肪瘤皮下脂肪异常增生形成无痛性包块，若压迫神经可产生触痛。体积较小者无须处理，增大明显或影响生活时可手术切除。
4、乳腺癌男性乳腺癌概率较低但需警惕，表现为无痛性硬块逐渐增大伴皮肤凹陷。确诊需穿刺活检，治疗包括根治性手术、化疗及内分泌治疗。
建议避免反复触摸刺激硬块，穿着宽松衣物减少摩擦，若硬块持续增大或出现乳头溢液等情况应及时就诊乳腺外科。
