八十岁老人双脚肿可能由心力衰竭、肾功能不全、下肢静脉回流障碍、低蛋白血症等原因引起。
1、心力衰竭:心脏泵血功能减退导致静脉回流受阻,表现为双下肢对称性水肿伴气促,需限制钠盐摄入并使用利尿剂如呋塞米、螺内酯、托拉塞米。
2、肾功能不全:肾脏排水排钠能力下降引发水钠潴留,常见晨起眼睑浮肿蔓延至下肢,需控制蛋白质摄入并配合药用炭片、尿毒清颗粒、肾衰宁等药物。
3、静脉回流障碍:下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成导致血液淤积,表现为单侧或双侧凹陷性水肿,可穿戴弹力袜或使用迈之灵、地奥司明、羟苯磺酸钙改善循环。
4、低蛋白血症:营养不良或肝病合成不足使血浆胶体渗透压降低,伴随全身浮肿及指甲苍白,需补充乳清蛋白粉并输注人血白蛋白。
建议每日监测体重变化,睡眠时抬高下肢促进回流,限制每日饮水量不超过1500毫升,及时排查心肝肾等器官功能异常。