男生胸部有硬块伴触痛可能由乳腺增生、乳腺炎、外伤性血肿或男性乳腺癌等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 乳腺增生青春期男性激素波动可能导致乳腺组织增生，形成质韧硬块伴压痛。可通过热敷缓解症状，若疼痛明显可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸或三苯氧胺等药物调节激素水平。
2. 乳腺炎细菌感染或导管阻塞引发炎症，硬块表面皮肤发红发热。需抗生素治疗如头孢克肟、阿莫西林或左氧氟沙星，配合脓肿穿刺引流等处理。
3. 外伤性血肿胸部撞击导致毛细血管破裂，形成边界不清的疼痛性包块。急性期冷敷止血，后期可外敷活血化瘀膏药如云南白药气雾剂、跌打万花油。
4. 男性乳腺癌罕见但需警惕的无痛性硬块，可能伴随乳头凹陷或溢液。确诊需穿刺活检，治疗包括根治性手术联合化疗药物如紫杉醇、表柔比星。
建议避免挤压硬块，穿着宽松衣物，及时至乳腺外科就诊完善超声检查，排除恶性病变可能。
