脑干肿瘤的治疗效果与肿瘤性质、位置及分期密切相关,良性肿瘤通过手术切除可能治愈,恶性肿瘤需综合手术、放疗、化疗等手段控制进展。
1、手术切除局限性良性肿瘤可通过显微外科手术全切,术后5年生存率较高,但需注意脑干功能区保护以避免神经损伤。
2、放射治疗对无法手术的恶性肿瘤或术后残留病灶,采用立体定向放疗可精准控制肿瘤生长,质子治疗能减少周围组织损伤。
3、化学治疗替莫唑胺、洛莫司汀等化疗药物可用于弥漫内生型脑桥胶质瘤,联合靶向药物可延缓肿瘤进展。
4、综合管理合并脑积水需行脑室腹腔分流术,吞咽障碍需鼻饲营养支持,同步进行康复训练改善神经功能缺损。
建议确诊后由神经外科、肿瘤科、放疗科多学科会诊制定个体化方案,定期复查MRI监测病情变化,保持均衡营养与适度活动。