乳房硬块伴疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，需结合临床表现及检查明确诊断。
1、乳腺增生内分泌紊乱导致乳腺组织过度增生，表现为周期性胀痛和结节感。可通过热敷缓解症状，药物选择乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊。
2、乳腺炎哺乳期细菌感染或乳汁淤积所致，常伴随红肿热痛。需排空乳汁并抗感染治疗，药物选用头孢克洛、阿莫西林、蒲公英颗粒。
3、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感导致的良性肿瘤，肿块活动度好伴轻微压痛。较小肿瘤可观察，较大时行真空辅助旋切术或开放切除术。
4、乳腺癌恶性肿瘤早期可能表现为无痛硬块，晚期出现皮肤橘皮样改变。根据分期选择保乳手术、改良根治术，配合化疗或放疗。
建议每月进行乳房自检，避免高脂饮食，穿着合适内衣，40岁以上女性定期做乳腺超声或钼靶检查。
