乳腺癌的早期判断需结合乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液、淋巴结肿大等典型症状,以及乳腺超声、钼靶X线等医学检查综合评估。
1、乳房肿块无痛性单侧乳房肿块是常见首发症状,质地硬、边缘不规则,可能与乳腺导管内癌或浸润性导管癌有关,需通过穿刺活检确诊。
2、皮肤改变乳房皮肤出现橘皮样凹陷或酒窝征,通常提示肿瘤侵犯Cooper韧带,伴随乳头内陷时需高度警惕浸润性乳腺癌。
3、乳头溢液非哺乳期血性溢液可能与导管内乳头状瘤恶变相关,浆液性溢液需排除导管扩张症,需行乳管镜检查明确性质。
4、淋巴结肿大腋窝淋巴结质硬、融合固定多提示癌细胞转移,需结合前哨淋巴结活检判断分期,部分炎性乳腺癌可表现为皮肤红肿伴淋巴结肿大。
建议每月月经结束后进行乳房自检,40岁以上女性每年接受乳腺超声联合钼靶筛查,发现异常及时至乳腺外科就诊。