头孢类药物与酒精同时使用可能引起双硫仑样反应,主要表现为面部潮红、头痛、心悸、恶心呕吐等症状,严重时可导致呼吸困难甚至休克。该反应与头孢分子结构中的特定基团抑制乙醛脱氢酶有关。
1、反应机制头孢哌酮等部分头孢类药物含甲硫四氮唑侧链,可不可逆抑制乙醛脱氢酶活性,导致饮酒后乙醛蓄积,引发中毒反应。
2、典型症状轻度表现为皮肤潮红和头痛,中度出现胸闷、心动过速,重度可能发生血压下降、意识障碍,需立即就医处理。
3、时间窗用药期间及停药后5-7天内均应避免饮酒,部分长效头孢类药物代谢周期可达10天以上。
4、特殊人群肝功能异常者药物清除延迟,老年患者酶活性降低,出现反应概率显著增加,建议用药前后2周禁酒。
使用头孢类药物期间应严格禁酒及含酒精食品,出现不适立即停用药物并就医,用药前需主动告知医生饮酒史。