青少年乳房硬块伴疼痛可能由青春期乳腺发育、外伤性淤血、乳腺增生、乳腺炎等原因引起，可通过热敷观察、药物干预等方式缓解。
1. 青春期乳腺发育男性或女性青春期激素变化可能导致乳腺组织增生，表现为对称性硬块伴胀痛。无须特殊治疗，建议穿戴宽松衣物避免摩擦，通常1-2年内自行消退。
2. 外伤性淤血胸部撞击或运动损伤可能引发局部血肿，形成触痛性硬块。48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷促进吸收，若持续不缓解需排除肋骨骨折。
3. 乳腺增生雌激素水平异常可能引起乳腺导管扩张，表现为周期性疼痛的移动性硬块。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌。
4. 乳腺炎细菌感染可能导致乳房红肿热痛，常见于哺乳期但青少年也可发生。需就医使用头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素，伴随发热需静脉给药。
建议记录硬块变化周期，避免挤压刺激，若硬块直径超过3厘米、皮肤出现橘皮样改变或伴随乳头溢液，应立即至乳腺外科就诊。
