髓母细胞瘤患者不建议怀孕。该疾病属于高度恶性脑肿瘤,妊娠可能加速肿瘤进展并增加治疗风险,需在肿瘤完全控制后经多学科评估再考虑生育计划。
1、肿瘤恶性程度高髓母细胞瘤生长迅速且易转移,妊娠期激素变化可能刺激肿瘤复发,患者需完成放疗化疗等综合治疗并稳定2-5年。
2、治疗影响胎儿手术及放化疗可能导致不孕,治疗药物具有致畸性,建议在治疗前进行卵子冷冻保存。
3、妊娠风险增加孕期血容量增加会加重颅内压升高症状,分娩时用力可能诱发脑疝,需神经外科与产科联合监护。
4、遗传咨询必要约5%病例与遗传综合征相关,建议进行基因检测和遗传咨询,排除Gorlin综合征等遗传性疾病。
患者应严格避孕至病情稳定,备孕前需复查头颅MRI并评估内分泌功能,孕期需每三个月进行神经影像学监测。