甲状腺癌淋巴结转移症状主要包括颈部无痛性肿块、声音嘶哑、吞咽困难、局部皮肤改变等。甲状腺癌淋巴结转移通常由癌细胞扩散引起，需通过手术切除、放射性碘治疗、靶向治疗等方式干预。
1、颈部肿块早期表现为单侧颈部无痛性硬结，质地固定且边界不清。可能与甲状腺乳头状癌局部浸润有关，需结合超声引导下细针穿刺确诊，治疗以淋巴结清扫术联合甲状腺全切为主。
2、声音嘶哑肿瘤压迫喉返神经导致声带麻痹，常见于甲状腺髓样癌转移。伴随饮水呛咳症状，需喉镜检查评估神经损伤程度，术中神经监测可降低手术风险。
3、吞咽困难肿大淋巴结压迫食管所致，晚期可能出现进食梗阻感。需通过增强CT判断转移范围，放射性碘131治疗对分化型癌转移灶有效。
4、皮肤改变晚期可见转移灶表面皮肤红肿、静脉曲张，提示未分化癌可能。需病理活检明确性质，靶向药物乐伐替尼可控制快速进展的转移灶。
确诊淋巴结转移后应限制高碘食物摄入，术后定期监测甲状腺球蛋白水平，出现骨痛或咯血等症状需警惕远处转移。
