宫颈癌通常在5-10年内由HPV持续感染发展形成,一年内进展为浸润癌的概率极低。高危型HPV持续感染、免疫抑制状态、长期吸烟、多产或过早性生活是主要危险因素。
1、HPV感染高危型HPV16/18持续感染是主要病因,可通过宫颈癌筛查发现,建议接种HPV疫苗预防。
2、免疫系统异常艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制剂者,病毒清除能力下降导致癌变风险增加。
3、不良生活习惯长期吸烟会降低宫颈局部免疫力,尼古丁代谢物可在宫颈黏液中被检出。
4、生育因素18岁前生育或多次分娩会造成宫颈损伤,增加HPV感染后癌变概率。
定期进行TCT和HPV联合筛查是预防关键,发现癌前病变及时治疗可阻断进展。