疝气与鞘膜积液的区别主要在于发病部位、形成机制及临床表现。疝气是腹内脏器通过腹壁薄弱处突出形成的包块，鞘膜积液则是睾丸鞘膜腔内液体积聚导致的阴囊肿胀。
1、发病部位疝气多发生于腹股沟区、脐部或手术切口等腹壁薄弱处，鞘膜积液局限于阴囊内睾丸鞘膜腔。
2、形成机制疝气因腹内压增高与腹壁缺损共同作用导致，鞘膜积液因鞘膜分泌吸收失衡或淋巴回流受阻引起。
3、临床表现疝气表现为可复性包块，站立或咳嗽时明显，平卧可消失；鞘膜积液为阴囊无痛性囊性肿物，透光试验阳性。
4、治疗差异疝气需手术修补缺损，鞘膜积液婴幼儿可观察，成人持续增大需鞘膜翻转或切除术。
两类疾病均需避免腹压增高因素，儿童鞘膜积液可能自愈，但疝气不会自行消失，建议尽早就医明确诊断。
