疝气可能由腹壁薄弱、长期腹压增高、先天性发育异常、结缔组织疾病等原因引起,可通过疝修补术、腹腔镜手术、疝气带固定、生活方式调整等方式治疗。
1. 腹壁薄弱腹壁肌肉或筋膜薄弱是疝气的主要病因,常见于老年人或营养不良者。建议避免提重物,加强核心肌群锻炼,严重时可使用聚丙烯补片进行无张力疝修补术。
2. 腹压增高慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等导致腹压持续增高。需治疗原发病,肥胖者需减重,可短期使用疝气带缓解症状,必要时行李金斯坦修补术。
3. 先天异常胚胎期鞘状突未闭导致腹股沟疝,多见于婴幼儿。1岁内可观察自愈,1岁以上需行高位结扎术,家长需避免让孩子剧烈哭闹。
4. 结缔组织病马方综合征等疾病导致胶原蛋白异常。需控制原发病,避免吸烟,复杂疝可选择腹膜前间隙修补术,术后使用羧甲司坦预防复发。
术后三个月内避免剧烈运动,多摄入优质蛋白和维生素C促进伤口愈合,咳嗽时用手按压手术部位减少张力。