脂肪瘤和纤维瘤可通过触诊、超声检查、穿刺活检、核磁共振等方法鉴别诊断。两者在质地、生长速度、影像学特征等方面存在差异。
1、触诊检查脂肪瘤质地柔软有弹性，活动度好，边界清晰；纤维瘤质地较硬，活动度差，可能伴压痛。触诊可初步判断肿瘤性质。
2、超声检查脂肪瘤超声显示为均匀高回声团块，包膜完整；纤维瘤呈低回声或等回声，内部结构不均。超声能清晰显示肿瘤位置与周围组织关系。
3、穿刺活检通过细针穿刺获取组织样本，脂肪瘤可见成熟脂肪细胞，纤维瘤可见成纤维细胞增生。病理检查是确诊的金标准。
4、核磁共振脂肪瘤在T1加权像呈高信号，T2加权像信号中等；纤维瘤信号强度不均，增强扫描可有强化。核磁共振有助于评估肿瘤范围。
发现体表肿块应及时就医检查，避免自行挤压或处理，日常注意观察肿块变化情况并记录。
