乳腺纤维瘤多数情况下不会疼痛，可能伴随轻微胀痛、肿块触痛或无症状表现。疼痛程度主要与肿瘤生长速度、激素水平波动、局部压迫以及合并炎症等因素有关。
1. 激素影响月经周期中雌激素水平升高可能刺激肿瘤暂时性增大，导致乳房胀痛。可通过热敷缓解，必要时医生可能建议服用逍遥丸、乳癖消片等中成药调节内分泌。
2. 肿瘤压迫体积较大的纤维瘤可能压迫周围神经或乳腺导管，产生隐痛或刺痛感。直径超过3厘米的肿瘤可考虑微创旋切术或传统切除术解除压迫。
3. 合并炎症肿瘤局部继发感染时可能出现红肿热痛，需配合头孢克洛、阿莫西林等抗生素治疗，同时完善超声检查排除脓肿形成。
4. 恶性转变极少数情况下肿瘤快速生长伴持续剧痛可能提示恶变，需通过穿刺活检明确诊断。确诊后需行保乳手术或全乳切除联合放疗。
建议每月月经结束后自查乳房，发现肿块增长加速或疼痛加剧时及时复查乳腺超声，避免摄入含雌激素的保健品。
