手割破后是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。破伤风风险较高的情形包括被生锈金属划伤、沾染泥土的伤口、超过1厘米的深伤口或距上次接种超过5年。
1. 伤口特征浅表清洁伤口无须接种，但深窄伤口或污染伤口可能携带破伤风杆菌，需评估后接种疫苗或免疫球蛋白。
2. 异物污染接触土壤、粪便或生锈物品的伤口易感染，建议24小时内完成被动免疫接种，同时清洁消毒伤口。
3. 免疫史近5年内完成全程基础免疫者一般无须加强，未全程接种或接种史不明者需补种破伤风类毒素疫苗。
4. 特殊人群糖尿病患者、免疫缺陷者即使轻微伤口也建议预防性接种，这类人群感染后重症风险显著增加。
保持伤口干燥清洁，观察红肿热痛等感染征象，必要时及时就医进行专业处置。
