经前乳房胀痛有肿块可能由激素水平波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等原因引起，可通过热敷按摩、调整饮食、药物治疗、手术切除等方式缓解。
1、激素波动：月经前雌激素和孕激素水平升高会导致乳腺组织充血水肿，属于生理性变化。建议穿戴宽松内衣，避免摄入含咖啡因食物，可通过热敷缓解胀痛。
2、乳腺增生：内分泌失调导致乳腺导管扩张，形成颗粒状或条索状肿块。可能与长期压力大、作息紊乱有关，表现为周期性胀痛。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
3、乳腺炎：细菌感染或乳汁淤积引发乳腺炎症，常伴随红肿热痛。哺乳期女性高发，需及时使用头孢克洛、阿莫西林、青霉素等抗生素治疗，配合排空乳汁。
4、乳腺纤维腺瘤：良性肿瘤多由雌激素敏感导致，肿块质地硬、边界清晰。若肿块持续增大或形态异常，需手术切除并行病理检查排除恶性可能。
日常应保持规律作息，每月月经后自查乳房，发现肿块不消退或疼痛加剧时及时就医检查。
