男性胸部有硬块伴按压疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、脂肪瘤或乳腺癌等原因引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1. 乳腺增生激素水平异常可能导致乳腺组织增生，形成质地较硬的肿块并伴有压痛。可通过热敷缓解症状，必要时遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸或三苯氧胺等药物调节激素。
2. 乳腺炎细菌感染或乳汁淤积可能引发乳腺炎症，表现为局部红肿热痛。需保持皮肤清洁，医生可能开具头孢克肟、阿莫西林或布洛芬等抗感染及止痛药物。
3. 脂肪瘤脂肪组织异常增生形成良性肿瘤，触诊为活动性无痛肿块，增大时可能产生压迫痛感。体积较小者无须处理，增长迅速时可考虑手术切除。
4. 乳腺癌可能与遗传或雌激素暴露过度有关，表现为无痛性硬块逐渐增大伴皮肤凹陷。需通过穿刺活检确诊，治疗包括根治性手术、化疗药物多西他赛等综合方案。
建议避免自行挤压肿块，记录肿块变化情况并及时至乳腺外科就诊，完善超声或钼靶检查明确性质。
