痛风石可通过关节镜手术、开放切除术、病灶刮除术、截骨矫形术等方式治疗。痛风石通常由长期高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、关节结构破坏、继发感染等原因引起。
1、关节镜手术适用于中小型痛风石,通过微创方式清除尿酸盐结晶。可能与关节活动受限、局部皮肤破溃等因素有关,通常表现为关节肿胀、活动疼痛等症状。
2、开放切除术针对体积较大或位置特殊的痛风石,需切开皮肤完整切除。可能与骨质侵蚀、神经压迫等因素有关,通常伴随关节畸形、感觉异常等症状。
3、病灶刮除术用于清除骨组织内沉积的尿酸盐,需配合生理盐水冲洗。可能与骨囊肿形成、病理性骨折等因素有关,常见骨质缺损、关节不稳定等表现。
4、截骨矫形术适用于严重关节畸形的晚期患者,需重建关节力学结构。可能与关节功能丧失、慢性感染等因素有关,多存在行走困难、持续性疼痛等症状。
术后需长期控制血尿酸水平,限制高嘌呤食物摄入,定期复查肾功能与关节影像学检查。