左乳实性结节BI-RADS 3类通常属于可能良性病变,需结合影像学特征评估,常见于乳腺纤维腺瘤、囊肿或乳腺增生,恶性概率较低但需定期随访。
1、乳腺纤维腺瘤可能与雌激素水平波动有关,表现为边界清晰、活动度好的无痛性结节,建议每6个月超声复查,必要时行细针穿刺活检。
2、乳腺囊肿由乳腺导管扩张积液形成,触诊光滑有弹性,超声显示无回声区,若无症状可观察,较大囊肿可穿刺抽液。
3、乳腺增生与内分泌紊乱相关,结节质地韧且伴周期性胀痛,可通过调整作息、穿戴合体内衣缓解症状,定期复查排除变化。
4、不典型增生存在轻度细胞异型性,需密切随访或手术切除,可能与长期激素刺激有关,需结合钼靶或核磁进一步评估。
日常避免高脂饮食及含雌激素保健品,每月自检乳房变化,随访期间如发现结节增大、质地变硬应及时就诊。