月经周期规律但未怀孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异常、男性因素等原因引起,可通过监测排卵、输卵管造影、激素检查、精液分析等方式排查。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征或黄体功能不足可能导致卵泡发育异常,表现为基础体温曲线紊乱,需遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或注射用尿促性素等促排卵药物。
2、输卵管阻塞盆腔炎或子宫内膜异位症可能造成输卵管粘连,常伴有慢性下腹痛,可通过腹腔镜手术疏通或选择体外受精技术辅助受孕。
3、子宫内膜异常子宫内膜炎或内膜息肉会影响胚胎着床,月经期延长或经间期出血是常见信号,需宫腔镜检查后使用地屈孕酮、戊酸雌二醇或行息肉切除术。
4、男性因素精子活力低下或畸形精子症占不孕原因的30%以上,精液检查显示前向运动精子不足,可尝试左卡尼汀、辅酶Q10或睾丸穿刺取精术。
建议夫妻双方同步检查,备孕期间保持规律作息,适量补充叶酸和维生素E,避免焦虑情绪影响内分泌平衡。