手上长小水泡伴瘙痒可能由汗疱疹、接触性皮炎、真菌感染或湿疹引起，症状从轻微瘙痒到明显水泡破溃不等。
1. 汗疱疹夏季多发，与多汗或过敏有关，表现为手指侧面密集小水泡。避免抓挠，可外用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏或口服氯雷他定缓解症状。
2. 接触性皮炎接触洗涤剂等刺激物导致，伴随红肿灼热感。立即用清水冲洗，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、莫米松软膏或口服西替利嗪。
3. 真菌感染与皮肤癣菌感染有关，水泡周围有脱屑。需使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏等抗真菌药物，严重时配合伊曲康唑胶囊治疗。
4. 湿疹慢性炎症导致水泡反复发作，皮肤增厚。建议使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏控制炎症，配合尿素软膏保湿修复。
保持手部干燥，避免接触化学制剂，症状持续或加重需皮肤科就诊明确诊断。
