乙肝携带者有可能自行转阴，但概率较低。乙肝病毒表面抗原转阴主要与免疫系统状态、病毒载量、年龄、感染时间等因素有关。
1、免疫状态
免疫功能较强时可能清除病毒，表现为乙肝表面抗原转阴，建议定期监测肝功能与病毒载量。
2、病毒载量
低病毒载量患者转阴概率相对较高，需通过抗病毒治疗控制病毒复制。
3、年龄因素
青少年时期感染者的自发转阴率高于成年感染者，儿童期感染更易实现免疫清除。
4、感染时间
急性感染后转阴率显著高于慢性携带者，慢性感染者需长期随访观察。
建议乙肝携带者每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和HBV-DNA，避免饮酒和肝损伤药物，保持规律作息。
