心肺复苏并发症

Question

心肺复苏并发症

Answer 1

心肺复苏可能引发肋骨骨折、气胸、心脏损伤、腹腔脏器损伤等并发症，严重程度从机械性损伤到器官功能障碍不等。

1、肋骨骨折

胸外按压导致的最常见并发症，多发于骨质疏松患者，表现为按压部位剧痛和骨擦感，需通过X线确诊，疼痛管理可使用对乙酰氨基酚或布洛芬。

2、气胸

按压力度过大可能刺破肺组织引发张力性气胸，表现为突发呼吸困难和血氧下降，需立即行胸腔闭式引流，必要时使用头孢曲松预防感染。

3、心脏损伤

心包填塞或心肌挫伤多因按压位置偏移导致，出现颈静脉怒张和低血压时需超声确诊，严重者需心包穿刺或外科修补。

4、腹腔损伤

肝脏脾脏破裂常见于儿童或瘦弱患者，表现为腹部膨隆和休克，需紧急输血并实施剖腹探查术，术后使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡。

实施心肺复苏后应持续监测生命体征，完善CT等影像学检查，并发症处理需由急诊科与相关专科联合开展，康复期避免剧烈运动。