21基因乳腺癌检测主要通过穿刺或手术获取肿瘤组织样本，经实验室基因分析评估复发风险，检测流程包括样本采集、基因检测、报告解读三个阶段。
1、样本采集通过空心针穿刺活检或手术切除获取乳腺肿瘤组织样本，样本需经病理医师确认符合检测要求。
2、基因检测实验室提取样本RNA后，采用RT-PCR技术检测21个特定基因表达水平，包括增殖相关基因、激素受体基因等。
3、报告解读根据基因表达谱计算复发风险评分，分为低危、中危、高危三组，评分越低提示化疗获益可能性越小。
4、临床决策医生结合检测结果与临床分期、患者年龄等因素，制定个体化治疗方案，低危患者可考虑豁免化疗。
检测前需完善病理诊断和影像学评估，检测后建议由肿瘤专科医生结合临床表现综合判断结果意义。
