乳腺癌腋下淋巴结转移可通过手术清扫、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。转移通常由肿瘤细胞侵袭淋巴管、免疫逃逸、基因突变、治疗延迟等原因引起。
1、手术清扫腋窝淋巴结清扫术是标准治疗手段，适用于转移灶局限的患者，需结合原发灶切除范围综合评估。术后可能出现上肢水肿、感觉异常等并发症。
2、放射治疗辅助放疗可降低局部复发概率，常采用调强放疗技术精准照射淋巴引流区。放疗可能引起皮肤纤维化或臂丛神经损伤，需配合康复训练。
3、化学治疗常用方案包含蒽环类与紫杉类药物，如多柔比星、表柔比星、紫杉醇等。化疗前需评估HER-2及激素受体状态，药物可能引发骨髓抑制或心脏毒性。
4、靶向治疗HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物。治疗期间需监测心功能，配合拉帕替尼等小分子抑制剂可增强疗效。
建议定期复查超声与肿瘤标志物，保持患肢功能锻炼，避免感染。饮食需保证优质蛋白摄入，可咨询营养师制定个体化方案。
