尿酸高可能由遗传因素、饮食因素、代谢异常、肾脏疾病等原因引起,其中遗传因素占重要地位。尿酸高可通过调整饮食、药物治疗、改善生活方式、控制原发病等方式干预。
1、遗传因素原发性高尿酸血症常与遗传相关,家族中若有痛风或尿酸高病史,后代患病概率增高。建议定期监测血尿酸水平,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、饮食因素长期摄入高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等会导致尿酸升高。需限制高嘌呤饮食,增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入,每日饮水不少于2000毫升。
3、代谢异常肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征可能干扰尿酸排泄,通常伴随血糖血脂异常。需控制体重,改善代谢,可配合使用促进尿酸排泄的丙磺舒等药物。
4、肾脏疾病慢性肾病、肾小管功能障碍等疾病会导致尿酸排泄减少,可能引发关节肿痛、肾结石等症状。需治疗原发病,谨慎使用利尿剂,避免加重高尿酸。
尿酸高人群应避免饮酒及剧烈运动,规律作息,每年复查尿酸及肾功能,家族遗传倾向者建议子女成年后筛查尿酸水平。