癫痫多数患者可通过规范治疗有效控制发作,部分患者可能达到临床治愈。治疗效果主要与病因类型、发作频率、药物敏感性、治疗依从性等因素有关。
1、病因类型原发性癫痫可能与遗传因素相关,药物控制效果较好;继发性癫痫需针对脑损伤、肿瘤等病因治疗,治愈概率相对较低。
2、发作频率发作间隔超过3个月的患者药物控制更易见效,频繁发作需调整抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等方案。
3、药物敏感性约70%患者对卡马西平、奥卡西平等一线药物反应良好,耐药性癫痫可尝试生酮饮食或迷走神经刺激术等辅助治疗。
4、治疗依从性规律服药2-5年无发作且脑电图正常者,可在医生指导下逐步减药,擅自停药易导致复发。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复查脑电图评估治疗效果。