尿酸过高不一定是痛风,但长期高尿酸血症可能诱发痛风性关节炎、尿酸性肾结石等疾病。高尿酸血症与痛风的关系主要有生理性尿酸波动、饮食因素、代谢异常、肾功能不全四种原因。
1、生理性波动剧烈运动或短期高嘌呤饮食可能导致尿酸暂时升高,通常无须治疗,通过调整饮水及饮食结构即可恢复。
2、饮食因素长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会持续升高尿酸,建议控制嘌呤摄入并增加维生素C含量高的蔬菜水果。
3、代谢异常嘌呤代谢障碍可能引发原发性高尿酸血症,常伴随关节红肿热痛,需使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
4、肾功能不全肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄减少,可能引发腰痛、少尿,需针对原发病治疗并配合碳酸氢钠片碱化尿液。
建议定期监测血尿酸水平,避免饮酒及含糖饮料,每日饮水量保持2000毫升以上有助于尿酸排泄。