左侧乳房有肿块伴触痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，需结合临床表现及检查进一步明确。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生，表现为周期性胀痛和结节感。可通过热敷、调整内衣松紧度缓解，药物可选乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊。
2、乳腺炎哺乳期乳汁淤积或细菌感染引发局部红肿热痛，可能伴随发热。需排空乳汁并抗感染治疗，药物可用头孢克洛、阿莫西林、蒲公英颗粒。
3、乳腺纤维腺瘤雌激素敏感导致的良性肿瘤，肿块质地韧、活动度好。建议超声随访观察，较大者可手术切除，暂无推荐口服药物。
4、乳腺癌恶性肿瘤早期多为无痛硬块，晚期可出现皮肤橘皮样改变。需穿刺活检确诊，治疗包括保乳手术、化疗、靶向治疗等综合方案。
建议避免挤压肿块，记录月经周期中症状变化，40岁以上女性或肿块持续增大时需及时乳腺外科就诊完善钼靶检查。
