怀孕初期同房通常不会导致胎儿畸形。胎儿畸形主要与遗传因素、环境暴露、感染或药物影响有关，同房行为本身不会直接造成胎儿结构异常。
1、遗传因素：染色体异常或基因缺陷是胎儿畸形的常见原因，需通过孕前筛查和产前诊断评估风险。
2、环境暴露：接触辐射、有毒化学物质或高温环境可能干扰胚胎发育，孕期应避免相关暴露。
3、感染因素：风疹病毒、巨细胞病毒等病原体感染可能引发胎儿畸形，建议孕前完成疫苗接种并做好防护。
4、药物影响：部分抗生素、抗癫痫药等具有致畸风险，孕期用药需严格遵医嘱。
孕期同房应注意动作轻柔，避免腹部受压，若出现腹痛或出血应立即就医。定期产检可有效监测胎儿发育状况。
