被马蜂蜇伤后判断有无毒刺残留，可通过观察伤口形态、疼痛程度、局部反应及全身症状综合评估。
1、观察伤口：马蜂蜇伤通常不遗留毒刺，伤口呈点状红肿；若发现黑色针状异物或明显穿刺痕迹，可能为其他蜂类蜇伤。
2、疼痛特点：马蜂毒液含组胺类物质，即刻剧痛伴灼烧感持续数小时，若疼痛突然加剧或扩散需警惕过敏反应。
3、局部反应：典型表现为直径2-5厘米的红色风团，中心苍白，24小时内进行性肿胀属正常炎症反应，超过48小时不消退需就医。
4、全身症状：出现荨麻疹、喉头水肿、血压下降等速发型超敏反应，或发热、肌痛等延迟性症状，提示严重中毒可能。
建议立即用肥皂水冲洗伤口，冰敷缓解肿胀，避免搔抓，过敏体质者需携带肾上腺素笔紧急处理，严重反应须急诊救治。
