阿片类药物中毒可通过清除毒物、使用拮抗剂、呼吸支持、血液净化等方式治疗。阿片类药物中毒通常由过量用药、误服、药物滥用、个体敏感性等原因引起。
1、清除毒物:口服中毒者需立即洗胃或催吐,皮肤接触者用清水冲洗,减少药物吸收。活性炭可吸附胃肠道残留药物,导泻剂加速排出。
2、拮抗剂治疗:纳洛酮是特异性拮抗剂,能逆转呼吸抑制和意识障碍。烯丙吗啡也可用于拮抗,需根据中毒程度调整剂量,重复给药可能必要。
3、呼吸支持:严重中毒会导致呼吸衰竭,需气管插管机械通气。监测血氧饱和度,必要时给予高流量吸氧,维持呼吸道通畅。
4、血液净化:血液灌流或血液透析适用于重度中毒合并肾功能衰竭。能有效清除血液中的阿片类药物,缩短昏迷时间。
中毒缓解后需密切观察48小时,防止再次出现呼吸抑制。避免擅自使用镇痛药物,严格遵医嘱控制用药剂量。