甲状腺结节合并甲减的典型症状包括乏力畏寒、体重增加、皮肤干燥和记忆力减退，早期可能仅表现为轻微疲劳，随着病情进展可出现心率减慢、声音嘶哑等症状。
1、乏力畏寒甲状腺激素不足导致代谢减慢，患者常感觉异常疲劳且难以缓解，对寒冷环境耐受性下降。可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片或碘塞罗宁等药物替代治疗。
2、体重增加基础代谢率降低引起体液潴留和脂肪堆积，即使饮食控制仍可能出现进行性体重上升。需监测促甲状腺激素水平调整药量，配合低热量高纤维饮食。
3、皮肤干燥皮肤角质层代谢异常导致表皮粗糙脱屑，常伴有毛发稀疏易断。外用保湿剂可缓解症状，同时需维持血清游离甲状腺素在正常范围。
4、记忆力减退中枢神经系统甲状腺激素受体功能障碍可表现为注意力不集中和执行功能下降。定期评估甲状腺功能，必要时联合神经保护药物治疗。
建议每3-6个月复查甲状腺超声及功能，日常注意补充富含硒元素的食物如巴西坚果，避免过量摄入十字花科蔬菜影响甲状腺素吸收。
