横纹肌溶解多数情况下需要医疗干预,轻度损伤可能自行恢复,但严重时会导致急性肾损伤等并发症。
1、轻度损伤:
轻微肌肉损伤如运动过量,肌细胞可自行修复,建议多饮水帮助代谢,无须特殊治疗。
2、中度损伤:
伴随肌红蛋白尿或肌肉疼痛,需静脉补液碱化尿液,临床常用碳酸氢钠注射液辅助治疗。
3、重度损伤:
出现肾功能异常或电解质紊乱,可能与挤压伤、药物毒性有关,需血液净化治疗如连续性肾脏替代治疗。
4、并发症期:
若发展为急性肾衰竭,需透析干预,常见于横纹肌溶解合并高钾血症或酸中毒。
出现酱油色尿或持续肌痛应立即就医,恢复期避免剧烈运动并监测肾功能。