服用阿奇霉素期间饮酒可能增加不良反应风险，主要与药物代谢干扰、胃肠道刺激、肝功能负担加重、过敏反应加重等因素有关。
1. 药物代谢干扰酒精可能影响肝脏代谢阿奇霉素的酶活性，导致药物血药浓度异常升高或降低。治疗期间应避免饮酒，必要时可遵医嘱调整用药方案。
2. 胃肠道刺激阿奇霉素与酒精均可能刺激胃肠黏膜，联合使用易引发恶心、呕吐、腹痛等症状。出现不适时可短期使用铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂。
3. 肝功能负担两者均需经肝脏代谢，合并使用可能加重肝功能损伤风险。长期饮酒者用药前应评估肝功能，必要时联用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
4. 过敏反应加重酒精可能放大阿奇霉素的过敏反应，出现皮疹、呼吸困难等症状时应立即停药，并遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物。
用药期间建议保持清淡饮食，避免高脂食物影响药物吸收，完成疗程后至少间隔3天再饮酒。
