盐酸西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍和肺动脉高压，具有扩张血管、改善血流的作用。
1、治疗勃起功能障碍盐酸西地那非通过抑制磷酸二酯酶5，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，帮助勃起。常见药物有枸橼酸西地那非片、他达拉非片、伐地那非片。
2、改善肺动脉高压该药物可松弛肺血管平滑肌，降低肺动脉压力，用于特发性肺动脉高压患者。需注意可能伴随头痛、面部潮红等副作用。
3、血管扩张作用药物通过一氧化氮介导的血管舒张效应，对冠状动脉和外周血管也有轻度扩张作用，但禁与硝酸酯类药物联用。
4、其他潜在用途研究显示可能对高原病、雷诺现象等血管相关疾病有改善作用，但需进一步临床验证，必须在医生指导下使用。
使用盐酸西地那非需严格遵医嘱，避免与硝酸盐类药物同服，心血管疾病患者用药前应评估风险，出现持续勃起超过4小时需立即就医。
