突然昏厥抽搐可能由低血糖、体位性低血压、癫痫发作、心源性晕厥等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 低血糖长时间未进食或糖尿病患者胰岛素过量可能导致低血糖,表现为冷汗、心悸后突发昏厥抽搐。立即进食含糖食物可缓解,严重时需静脉注射葡萄糖,常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松。
2. 体位性低血压快速起身或长期卧床者易因脑部供血不足引发昏厥,通常伴有眼前发黑。建议缓慢改变体位,增加水和盐分摄入,必要时使用米多君、氟氢可的松等药物提升血压。
3. 癫痫发作脑部异常放电导致突发意识丧失和肢体抽搐,可能与脑外伤、肿瘤有关。需脑电图确诊,常用抗癫痫药包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平,发作时应保护患者避免外伤。
4. 心源性晕厥心律失常或心肌梗死引发心输出量骤减,表现为无预兆的突发昏厥伴面色苍白。需心电图检查,治疗包括胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药,严重者需植入起搏器。
突发昏厥抽搐后应保持侧卧位防止窒息,记录发作时长和伴随症状,及时就医完善血糖、心电图等检查,避免驾驶或高空作业等高风险活动。