单硝酸异山梨酯胶囊常见副作用包括头痛、面部潮红、低血压、胃肠道不适，通常与血管扩张作用相关，多数症状轻微可耐受。
1、头痛血管扩张导致脑血流增加引发搏动性头痛，可伴随头晕。用药初期多见，持续用药后多自行缓解，必要时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解。
2、面部潮红外周血管扩张引起皮肤发红发热感，常见于用药后30分钟内。避免突然起身防止体位性低血压，症状明显时可减少活动。
3、低血压药物扩张静脉导致回心血量减少，表现为眩晕或乏力。用药期间需监测血压，避免与西地那非等血管扩张剂联用。
4、胃肠反应部分患者出现恶心、呕吐或腹部不适，与药物直接刺激胃肠黏膜有关。建议餐后服药减轻刺激，必要时改用缓释剂型。
用药期间避免饮酒或剧烈运动，若出现视力模糊、严重心动过缓等罕见不良反应需立即停药就医。
