腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式治疗。腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛通常由腰椎间盘退变、腰部外伤、长期姿势不良、遗传因素等原因引起。
急性期需严格卧硬板床休息2-3周,避免久坐久站,可通过侧卧屈膝体位缓解神经压迫。
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,甘露醇注射液减轻神经水肿。合并肌肉痉挛时可使用盐酸乙哌立松片。
急性期48小时后可采用超短波透热疗法,缓解期可行腰椎牵引治疗,每日1次,重量从体重的1/3开始循序渐进。
经3个月保守治疗无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术,严重钙化者需行椎板切除减压植骨融合内固定术。
日常应避免弯腰搬重物,睡硬板床,加强腰背肌功能锻炼如五点支撑法,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。