射精出血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、止血药物、手术干预等方式处理。
1. 精囊炎:精囊炎是射精出血的常见原因,可能与细菌感染有关,通常表现为血精、下腹隐痛。治疗需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,配合酚磺乙胺止血。
2. 前列腺炎:前列腺炎可能导致毛细血管破裂出血,常伴随尿频尿急。可选用坦索罗辛缓解症状,配合阿奇霉素抗感染,严重时需进行前列腺按摩引流。
3. 尿道损伤:尿道黏膜损伤多由器械检查或剧烈性行为导致,可见鲜红色血精。轻微损伤可自愈,严重时需用氨甲环酸止血,必要时行尿道修复术。
4. 泌尿系统肿瘤:膀胱癌、前列腺癌等可能引起无痛性血精,需通过膀胱镜确诊。早期可行肿瘤切除术,晚期需结合放疗化疗,常用药物包括多西他赛、顺铂等。
出现血精应避免剧烈运动,禁食辛辣刺激食物,及时泌尿外科就诊完善精液常规、超声等检查,明确病因后规范治疗。