盐酸西替利嗪片可能引起嗜睡、口干、头痛等副作用，多数症状轻微且可自行缓解，严重不良反应概率较低。
1、嗜睡该药物通过抑制组胺受体可能影响中枢神经系统，表现为困倦或注意力下降。轻度嗜睡可通过调整服药时间至晚间缓解，必要时可遵医嘱更换为氯雷他定、地氯雷他定等二代抗组胺药。
2、口干抗胆碱能作用可能导致唾液分泌减少，出现口腔干燥感。建议少量多次饮水，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，若持续加重需排查舍格伦综合征等疾病可能。
3、头痛血管扩张作用可能诱发紧张性头痛，通常24小时内自行消退。可配合对乙酰氨基酚、布洛芬等镇痛药物缓解，反复发作需考虑偏头痛等继发病因。
4、胃肠反应少数患者服药后出现恶心、腹痛等不适，与药物刺激胃肠黏膜有关。建议餐后服用减轻刺激，症状持续可改用左西替利嗪或配合奥美拉唑等胃黏膜保护剂。
用药期间避免驾驶或高空作业，出现心悸、皮疹等严重反应应立即停药就医，长期使用需定期监测肝功能与心电图。
