庆大霉素注射剂不能口服。庆大霉素注射剂与口服剂型在成分、吸收机制及适应症上存在显著差异，擅自改变给药途径可能导致无效治疗或严重不良反应。
1、剂型差异注射剂需通过无菌工艺制备，口服会破坏药物稳定性，且胃肠道的酸性环境可能降解药物成分。
2、吸收障碍庆大霉素注射剂分子结构在肠道难以吸收，口服后生物利用度极低，无法达到有效血药浓度。
3、肠道损害注射剂直接接触胃肠黏膜可能引发腹痛腹泻，长期使用可导致肠道菌群失调或伪膜性肠炎。
4、适应症不符注射剂用于全身严重感染，口服剂型仅限肠道感染，错误使用可能延误病情或增加耐药风险。
使用庆大霉素必须严格遵循医嘱选择相应剂型，出现耳鸣、血尿等不良反应需立即停药就医。
