大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，通常表现为便后滴血、粪便表面附着鲜血或暗红色血块等症状。
1、痔疮：排便用力或便秘导致肛周静脉曲张破裂出血，表现为无痛性便后滴血。可通过温水坐浴缓解症状，药物可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
2、肛裂：干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，排便时伴刀割样疼痛和鲜血附着。建议增加膳食纤维摄入，药物可选择硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
3、肠息肉：肠道黏膜隆起病变可能因摩擦出血，多表现为间歇性暗红色血便。需肠镜下切除治疗，常见伴随症状为腹痛和排便习惯改变。
4、结直肠癌：肿瘤组织坏死出血导致粪便混有脓血或黑便，可能伴有消瘦和肠梗阻。需手术联合放化疗，早期筛查可通过肠镜和粪便潜血试验。
建议出现持续便血时记录出血特征，避免辛辣刺激饮食，及时进行肛门指检或结肠镜检查明确病因。
