宫外孕可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、紧急抢救等方式处理。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、辅助生殖技术、避孕失败等原因引起。
适用于早期未破裂的宫外孕,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,配合米非司酮和中药活血化瘀,需严格监测血HCG变化。
多数宫外孕首选术式,可进行输卵管开窗术或切除术,具有创伤小恢复快的特点,术后需预防感染和粘连。
针对大出血或腹腔镜操作困难的病例,可快速止血并处理病灶,术后需要输血纠正贫血并预防盆腔感染。
破裂型宫外孕需立即抗休克治疗,建立静脉通道快速补液,备血同时准备急诊手术挽救生命。
确诊宫外孕后需绝对卧床,禁止剧烈运动,术后定期复查血HCG至正常范围,半年内严格避孕。