良性脑膜瘤可通过定期观察、药物治疗、放射治疗、手术治疗等方式干预。具体方案需结合肿瘤位置、大小及患者症状综合评估。
1、定期观察体积较小且无症状的脑膜瘤可每6-12个月复查MRI,监测肿瘤生长情况。适用于老年患者或基础疾病较多者。
2、药物治疗生长激素类似物如奥曲肽可延缓肿瘤进展,糖皮质激素用于缓解脑水肿症状。常用药物包括醋酸奥曲肽、甲泼尼龙、甘露醇等。
3、放射治疗立体定向放射外科适用于术后残留或不宜手术者。伽玛刀、射波刀等精准放疗可控制肿瘤生长,保护周围脑组织。
4、手术治疗开颅肿瘤切除术是根治性手段,Simpson分级Ⅰ-Ⅲ级切除可显著降低复发概率。颅底脑膜瘤需联合神经导航等辅助技术。
术后需定期复查影像学,避免剧烈运动及头部外伤,保持低盐饮食有助于控制脑水肿风险。