恩替卡韦胶囊的用药注意事项

Question

恩替卡韦胶囊的用药注意事项

Answer 1

恩替卡韦胶囊主要用于慢性乙型肝炎病毒感染治疗，用药需严格遵循医嘱并注意病毒耐药性监测、肾功能评估、妊娠期禁用及药物相互作用等事项。

1. 耐药性监测

长期使用可能诱发乙肝病毒变异，用药期间每3-6个月需检测HBV-DNA载量，出现病毒学突破时需及时调整方案。

2. 肾功能评估

经肾脏排泄，肌酐清除率低于50ml/min需调整剂量，用药前及治疗中应定期监测血肌酐和尿蛋白。

3. 妊娠禁忌

妊娠分级C类，育龄期女性用药期间须采取可靠避孕措施，意外妊娠需立即停药并转用替诺福韦等更安全替代药物。

4. 药物相互作用

与经肾小管分泌药物联用可能升高血药浓度，避免与阿德福韦酯、万古霉素等联用，必须合用时需监测不良反应。

服药期间保持规律作息，避免饮酒，出现肌痛、乳酸酸中毒症状需立即就医，不可自行增减剂量或中断治疗。