脚趾头肿胀疼痛可能是痛风，也可能是拇囊炎、甲沟炎、类风湿关节炎等疾病引起。痛风典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，常与高尿酸血症相关。
1、痛风痛风急性发作多由尿酸结晶沉积引发，典型症状为夜间突发单侧第一跖趾关节剧痛伴红肿，可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、糖皮质激素如泼尼松片。
2、拇囊炎长期穿窄鞋导致拇趾外翻畸形，局部形成红肿的滑囊，可通过更换宽鞋、冰敷缓解，严重时需手术矫正。
3、甲沟炎趾甲修剪不当或嵌甲引发细菌感染，表现为甲周红肿化脓，需拔甲引流并外用莫匹罗星软膏，口服头孢呋辛酯片抗感染。
4、类风湿关节炎自身免疫性疾病可能累及足部小关节，晨僵和对称性肿痛是特征，需免疫抑制剂如甲氨蝶呤片联合生物制剂治疗。
建议限制高嘌呤饮食，发作期抬高患肢，48小时内冷敷缓解肿胀，若持续不缓解或伴发热需尽早就诊风湿免疫科。
