后脑勺一阵阵疼痛可能由紧张性头痛、颈椎病、偏头痛、颅内病变等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、紧张性头痛长期精神紧张或姿势不良导致头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧钝痛伴压迫感。可通过热敷、按摩缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚或阿米替林。
2、颈椎病颈椎退变压迫神经血管引发放射性疼痛，常伴颈部僵硬和上肢麻木。需改善坐姿并进行颈椎牵引，药物使用盐酸乙哌立松、塞来昔布或甲钴胺。
3、偏头痛血管神经功能紊乱导致搏动性疼痛，可能伴随恶心畏光。避免诱发因素如强光刺激，急性期可用佐米曲普坦、麦角胺咖啡因或苯甲酸利扎曲普坦。
4、颅内病变可能与脑出血、肿瘤占位等因素有关，通常表现为进行性加重头痛伴呕吐。需立即进行CT/MRI检查，根据病因选择手术或脱水降颅压治疗。
保持规律作息避免过度劳累，若疼痛持续加重或出现意识障碍需紧急就医排查严重病因。
