甲状腺低回声结节多数为良性病变,恶性概率较低,常见于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、桥本甲状腺炎等,甲状腺癌仅占少数。
1、良性结节结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤多表现为低回声结节,通常边界清晰,生长缓慢,可通过超声随访观察,必要时行细针穿刺活检。
2、炎症性病变桥本甲状腺炎可能伴发低回声结节,常伴随甲状腺功能异常,需结合甲状腺抗体检测评估,一般无须特殊治疗。
3、恶性风险甲状腺癌的低回声结节多伴微钙化、边缘不规则等超声特征,确诊需依靠病理检查,早期手术预后良好。
4、评估方法TI-RADS分级系统可评估恶性风险,4类以上结节建议穿刺活检,避免过度治疗或漏诊。
发现甲状腺低回声结节应定期复查超声,避免焦虑,若结节短期内增大或出现压迫症状需及时就诊。